新生儿护理全解

2017-11-27 来源:佛山又家母婴保健服务有限公司  人气:

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Q:母乳喂养的孩子更聪明吗?

A:母乳中富含益智脂肪DHA、胆固醇和乳糖,这些都是宝宝大脑发育不可缺少的原料,是脑细胞生长、发展及稳固的关键滋养物。研究发现,母乳喂养的宝宝智商比较高。


Q:什么阶段的乳汁属于初乳?

A:母乳分初乳,过渡乳与成熟乳,一般所指母乳指成熟乳。初乳一般指产妇产后7天内的分泌乳汁,因为含有B-胡萝卜素故呈蛋黄色,比较稠,但是量不多。初乳是任何食物无法替代的,妈妈们一定要保证让宝宝在出生后最初几天内吃到初乳,这对宝宝来说相当重要。即使不准备喂奶的母亲,也一定要记住把初乳喂给宝宝吃,以便有效地保证初到人世的宝宝健康。不用担心初乳的量少,宝宝会挨饿。初乳虽然量少,却也能满足新生宝宝的需要。初乳在外观上不怎么好看,有些人认为这种奶脏,会让年轻妈妈将它挤掉,不给新生宝宝吃,这是完全错误的观点。另外,早产妈妈的初乳所含各种营养物质和氨基酸比足月宝宝母乳多,能充分满足早产宝宝的营养需求,更利于早产宝宝的消化吸收,还能提高早产宝宝的免疫能力,对抗感染有很大作用。


Q:怎样存放食用母乳?

A:挤出的母乳如何保存确实是个很重要的问题,如果保管不当,既造成浪费,又易让宝宝患上胃肠疾病。通常,如果挤出的时间不长,冷藏保存就可以了,但必须把冷藏的母乳尽快喝完。要是想较长时间保存,如一周左右,则应该采取冷冻的方法,具体操作方法如下;妈妈都应该先将手洗干净,然后用清洁双手把母乳挤出,立即装入已消过毒的干净奶瓶或冷冻用的存奶袋里,盖上奶瓶盖给塑料袋封口。若是冷冻保存,应把奶挤出后马上放进冷藏容器中,然后记录一下挤奶的时间,日期和奶量,以防记忆不准确。


Q:宝宝每天应喂几次奶呢?

A:按宝宝出生后不同的天数,每日喂奶的次数为:生后一月内,每日喂7—8次,2个月后每日7次,3个月后每日6次。


Q:一个月的宝宝多少的吃奶量才算正常?

A:按需哺乳,是根据宝宝的需要来决定的,没有硬性的规定,正常新生儿最初几天奶量在50ML左右,后根据宝宝的成长不断的增加。粗略计算法(最低量):1W(30-60ML),2W(60-90ML),3W(90-120ML),4W(120-150ML)。


Q:母乳喂养的婴儿是否会喂食过量?

A:实际上,母乳喂养的婴儿不会喂食过量,因为他能自己调节他需要的乳量,使他的体重正常。但是,如果在给新生儿喂母乳之外,还喂了其他食品,就有可能喂食过量。因此,不要轻易给新生儿补充其他食品,否则会喂食过量导致消化不良,打乱了哺乳规律。


Q:为什么不可给少食婴儿硬性加大奶量?

A:婴儿由于体质不同,食量也不同,有的婴儿很能吃,有的婴儿却吃得很少。用人工喂养的婴儿可以很快发现是否是少食儿。一般来说,少食儿可在一个月时表现出来,白天不怎么喝奶,夜里也不起夜。有的母亲发现婴儿出现这种情况,就硬性给孩子加大奶量,这是不正确的。因为不同的婴儿有着自己不同的习惯,喝奶的方式也有着很大的差别。只要宝宝表现出很好的精神状态,活拨,不无缘无故地啼哭,父母就没必要羡慕其他的胖孩子,胖或瘦与两个月婴儿应具备的能力没有任何关系。有的母亲为了让宝宝多吃奶,甚至采取给婴儿打针注射激素的办法,这是非常愚昧的。少食婴儿吃奶少,是为了适应其本身的身体构成,是由婴儿的身体整体状况所决定的,注射激素是违背自然规律的。

此外,将牛奶调浓给少食儿食用也是不可取的。少食不是因为婴儿胃口小,而是因为其身体需要的营养量少,如果牛奶浓度增大,相应的喝奶量就要减少,而且牛奶浓度过大对婴儿也不利。


Q:夜间如何哺乳新生儿?

A:新生儿越小,就越需要夜间哺乳。新生儿长大一点儿,晚上就可以减少哺乳次数。因为孩子小,新陈代谢越旺盛,需要的热能越多。而且孩子越小,胃的容量也越小,每次哺乳量也少,哺乳次数也随之增多。少量多餐。所以新生儿年龄越小,夜间哺乳次数有 3---4次。总的原则是根据新生儿吃饱为度。至于夜里哺乳的姿势,最好采用坐着的姿势哺乳比较好。因为妈妈晚上睡意较浓,如果躺着哺乳,充满着乳汁的乳房很容易堵住新生儿的小鼻孔,或者由于乳汁过急地流出,新生儿来不及吞咽易发生呛乳窒息。


Q:夜间宝宝到点要吃了,可宝宝还没有睡醒,我们该不该叫醒宝宝喂奶?

A:夜间不赞成叫醒宝宝喂奶。原则上宝宝是按需哺乳,人工喂养的宝宝是相对定时喂养,母乳喂养的是按需哺乳。尤其是夜间如果宝宝能睡长觉,尽量不要叫醒他,因为宝宝也有生物钟的培养。

以下情况可酌情处理:①早产儿及低体重儿为达到体重增长标准可采用定时定量喂养。②月子期间的宝宝睡觉时间超过6小时时可把宝宝叫起来喂。


Q:新生儿需不需要喂糖水?

A:新生儿期不需要给新生儿喂糖水。因为母亲奶水里含有足够的小儿生理需要的糖和水分。如有新生儿黄疸时则可根据医嘱喂服以促进黄疸代谢。


Q:纯母乳喂养的宝宝该不该喂水?奶粉喂养的宝宝是否两餐奶粉之

间都喂适当的水?宝宝每天喝多少毫升的水量是合适的?

A:母乳中70%是水分,所以纯母乳喂养的宝宝不需要定时喂水,可以根据具体情况而定,如游泳后、日光浴后喂一次少量的水。

现在奶粉配比都是科学合理的,各种营养种类都含有合适的比例,4个月内奶粉喂养的宝宝原则上也不用喂水,如家长要求喂,只可在不影响宝宝奶量的前提下,在两餐之间喂10~15ml水,不需每次两餐之间都喂,添加辅食后可逐渐增加喂水。


Q:宝宝喝完奶要不要再喝白开水冲嘴里的奶渍?

A:每次喝完奶后,可以少量喝一两口白开水。


Q:宝宝的辅食应该从什么时候添加?

A:4个月以后就可以添加辅食。(如消化功能不好可延长至6个月以后再添加)


Q:辅食的添加顺序是什么?

A:添加的量由少到多;食物的性状由细到粗、由稀到稠;由一种到多种;少甜不咸;依然坚持按需哺乳;让宝宝的食谱尽量变得丰富。


Q:怎样给宝宝换奶粉?

A:不管家长出于什么目的,想给宝宝换奶粉,都一定要注意换的时间,要用循序渐进的方法。不能昨天还吃原来的奶粉,今天一下子就换了新的奶粉,那样宝宝会不适应的。循序渐进的原则是,开始先减一小勺原配方奶粉,添加一小勺新的配方奶粉。如果宝宝没有不良反应,再减一小勺原配方奶粉,添加一小勺新的配方奶粉。这样慢慢地,就能全部换成新的配方奶粉。


Q:母乳中的脂肪与牛奶中的脂肪有什么不同?

A:1.母乳与牛奶的脂肪含量虽然基本相同,但牛奶中所含脂肪的浓度是固定的,不适合婴儿,母乳中所含脂肪的浓度是随着婴儿的需求而变换的。

2.母乳中的脂肪酶具有溶解脂肪的活性,使婴儿容易吸收,而牛奶就没有这个功能。

3.母乳中所含有的不饱和脂肪酸有助于婴儿大脑的发育,还可预防某些寄生虫的侵犯。


Q:配方奶粉“第一阶段”与“第二阶段”有什麽区别?

A:有的配方奶粉注明“第一阶段”或“第二阶段”,这种划分是按照宝宝的大小和需求分的。第一阶段配方奶粉适合初生至6个月的婴儿,第二阶段配方奶粉适合6个月以上的婴儿。主要是根据奶粉中蛋白质的成分:配方奶粉中的蛋白质可以分成乳清蛋白和酪蛋白。第一阶段配方奶粉所含的蛋白质以乳清蛋白为主,乳清蛋白与酪蛋白的比例为6:4,婴儿容易消化。第二阶段配方奶粉所含的蛋白质以酪蛋白为主,乳清蛋白与酪蛋白的比例是2:8,这种奶粉在胃内停留的时间长,婴儿不容易饿。


Q:为什么有的宝宝不能喝代乳品(如牛奶,羊奶)?

A:母乳是宝宝最好的食品,牛奶或奶粉是母乳的最佳替代品。然而有的宝宝却不能喝母乳或牛奶,喝了以后,会出现腹胀、腹痛、腹泻等不适应的症状。这是因为宝宝对母乳不耐受,此现象又称乳糖不耐受,通常指由于新生儿小肠粘膜乳糖酶缺乏,导致奶中乳糖消化吸收障碍而引起的以腹胀、腹泻、腹痛为主的一系列临床症状。先天性乳糖酶缺乏多有家族性。改善方法有:症状严重影响宝宝体重增长时购买不含乳糖的奶粉(腹泻奶粉)代替食用5-7天,症状缓解后可慢慢过渡回正常母乳或奶粉,如果反复出现腹泻可交替食用,每天加入1~3次不含乳糖奶粉,以缓解症状。

预后:一般会在宝宝添加辅食后好转,腹泻奶粉不适宜长期食用。


Q:能用豆奶代替牛奶喝吗?

A:豆奶是一种高蛋白食品,含有较多的必需脂肪酸,所含的B族维生素和铁均高于牛奶。而且,豆奶中含有大豆的许多营养成分,但是所含的纤维和植酸很少,这一点又比大豆好。所以,如果宝宝有乳糖不耐受症,可以用豆奶代替牛奶来喂。不过豆奶的含钙量比牛奶少,所含的维生素D也很少。用豆奶喂的孩子,需要另外补充适量的钙和维生素D。


Q:进行混合喂养的宝宝要注意些什么问题?

A:1.不可因为母乳少就轻易断奶,在未断奶之前应尽量延长母乳喂养的时间。

2.妈妈因为工作关系不能给婴儿喂奶的,可用牛奶或奶粉代替母乳1-2次,但妈妈仍然要按时将奶挤出,以刺激乳汁分泌。

3.混合喂养的婴儿也一样根据不同的月龄添加各种辅助食品,但在正常的断奶月份之前,辅助食品不可完全取代母乳或奶粉。


Q:什么是婴儿的混合喂养?

A:目前,国际上儿科专家主张4个月内婴儿单纯喂养母乳,尽量避免添加其他食品。只要母亲健康,营养丰富,乳汁充足,就可以满足,或母亲因工作关系不能按时喂奶,必须用牛奶、奶粉或其他代乳品代替一部分母乳,这就是混合喂养。


Q:如何进行混合喂养?

A:当发现母乳喂养婴儿吃不饱时,就须加喂代乳品,如牛奶、羊奶、奶粉等,这个方法就是通常说的混合喂养法。

进行喂养应注意:应让宝宝尽可能多吃母乳。每次应先喂母乳,让宝宝把乳汁吸完后再喂代乳品。另外,混合喂养最好要一顿全部吃母乳,另一顿全部吃代乳品。如果因为某些原因母亲不能按时给婴儿喂奶时,可用代乳品代替一次,但一天内用母乳喂哺不能少于3-4次,次数少也会影响乳汁的正常分泌。


Q:人工喂养应注意哪些问题?

A:1.参照母乳喂养和混合喂养的做法,在正常的断奶月份之前应尽量以奶类食品为主,尤其是2—3个月以内的小婴儿。因为3个月以内的婴儿生长发育所需的蛋白质、脂肪含量很低。以糖类为主,长期作主食,会引起营养不良。

2.奶类食品中首选母乳化奶粉(如经济条件许可)。因为母乳化奶粉是参照母乳的营养成分配制的,是最接近母乳的婴儿营养食品。

3.从第4个月开始,添加辅助食品,其中首选米制品如婴儿米粉、乳儿糕等。但此时仍应以奶类食品为主,以后逐步增加辅助食品的种类、数量,而奶类相应减少,最后过渡到一般膳食。

4.无论配制奶类或辅助食品,均应讲究卫生,用具要消毒,尽量现配现吃,不可搁置太久。

5.人工喂养可以相对定时、定量,3个月以内的婴儿每3~4小时1次,3个月以上的可4~5小时1次。


Q:什么时候断母乳比较好?

A:一般宝宝在8-10月可以断奶,但断奶需慢慢来 ,宝宝的健康成长需要各种营养物质的补充,因此,逐步添加辅食直至顺利过渡到正常普食是一个必然的过程。


Q:对于易呛奶的宝宝,我们应该选择怎么样的姿势和方法去解决?

A:新生儿的肺和气管只有3-5厘米的距离,呛奶容易引起新生儿肺炎。易呛奶的宝宝,喂奶后应先拍嗝然后右侧卧位入睡,防止吸入性肺炎的发生。


Q:为什么宝宝不愿吸吮母亲的乳头?

A:小宝宝是很聪明的,连吃奶都知道选择不费力气的方式。由于橡皮奶头和人的乳头无论在形状、质地及吸吮过程中口腔内的运作都截然不同。吸吮橡皮奶头省力,容易得到乳汁;而吸乳头必须靠有力的吸吮刺激才能促进泌乳和喷乳。没开奶前用奶瓶喂了宝宝,宝宝就不愿意再用费劲的方式吸吮母乳了。如果婴儿拒绝吸吮母亲的乳头,就会严重地影响母乳喂养的顺利进行。


Q:宝宝为什么溢奶?

A:新生儿的胃是呈水平位,上口的喷门肌肉较松弛,而下口的幽门肌肉相对较紧,加至胃容量小,肌肉和神经发育不成熟,当宝宝吃奶很快或吃的比较多的时候,或者吃完奶宝宝在用力活动的时候就容易发生溢奶现象。


Q:新生儿吐奶怎么办?

A:新生儿吐奶一般是由于吃奶时吸入了空气。对常常吐奶的孩子,喂奶以后要把宝宝抱起来,使婴儿上半身直立,趴在大人的肩上,然后用手轻轻拍打孩子背部,直到孩子打嗝将胃内所含空气排出为止,然后再轻轻把孩子放在床上,让宝宝保持向右侧卧的姿势,因为右侧卧位时胃的喷门口位置较高,幽门的位置在下方,乳汁较容易通过胃的幽门后进入小肠,这样可以减少吐奶。这种吐奶是正常的生理现象,不必太担心。随着年龄的增长,宝宝的身体不断发育,以后就不会吐奶了。如果宝宝吐奶频繁且呈喷射状,吐出的除了奶块还伴有黄绿色的液体及其他东西那就是提示宝宝可能生病了,要及时到医院检查。


Q:给宝宝喂药时将药吐出来一些该怎么办?

A:一般情况下,如果宝宝在喂药后吐一些出来的话,应该及时补上。给宝宝喂药要掌握些基本知识和技巧。首先正确选择喂药时间,在喂奶前或两次喂奶间进行。药和乳汁最好不混在一起,因为两者混合后可能出现凝结现象或者降低药物疗效。对于出生几个月的小宝宝,可用滴管或塑料软管吸满药液,将管口放在小宝宝口中,慢慢滴入。等宝宝咽下后,再继续喂药。也可以把药物黏连在奶嘴上喂服。如果喂药中发生呛咳,应立即停止喂药,竖抱起宝宝轻轻拍后背。捏鼻子灌药的方法不可取,因为这样做容易把药和水呛入气管。吃药以后适量喝水,这样苦味就会很快被稀释,较利于药物及早吸收。


Q:宝宝有马牙影响吃奶吗?

A:有些新生儿的口腔上腭中线附近或牙龈上,有一些灰白色的小颗粒,俗称“马牙”,这其实不是牙,而是由上皮细胞堆积成的。宝宝长马牙不会影响吃奶,日后也不会影响出牙,马牙会自行消退。但是家长需要注意,千万不要用布擦或用针去挑,以免宝宝口腔粘膜破损引起感染。


Q:产妇感冒仍可继续哺乳吗?

A:以往许多人认为,如果产妇受病毒感染,则应停止哺乳。但现代医学观点来看,产妇患感冒后继续哺乳,并不增加对婴儿的危险性。无论是细菌性还是病毒性的感冒,当产妇出现症状而得知自己被感染时,婴儿早已被涉及,此情况下如果继续哺乳,乳汁中所含的抗体被婴儿吸取,则有利于增进婴儿的免疫抵抗力,继续母乳喂养利大于弊。


Q:婴儿腹泻可继续喂母乳吗?

A:一般地说,急性腹泻婴儿在治疗期间是可以继续喂母乳的,这不但增加患儿的营养供给,也可促进疾病康复。国外的一项对照研究表明,腹泻治疗期间继续喂母乳的婴儿较腹泻期间禁食的患儿平均每人少5次大便,腹泻排便量约少250毫升,所需口服补液盐量少550毫克。据认为,母乳在患儿小肠里消化产物如氨基酸,二肽和已糖能增加钠和水的吸收,从而减少大便的容量和次数。


Q:新生儿出生后2周是否都须喂服AD剂?什么时候开始补钙及补铁?

A:不一定,要根据宝宝的身体反应情况和医生的建议来合理添加的。足月新生儿出生3个月后是可以补充钙及维生素D的。


Q:宝宝爱出汗是不是缺钙?

A:宝宝爱出汗不是缺钙,因为宝宝新陈代谢较成人旺盛,出汗多是正常的现象,如果宝宝没有烦躁、哭闹的现象,妈妈不用着急。


Q:怎么给宝宝补充维生素D?

A:宝宝从出生后3~4个月,要每天补充预防量的维生素D制剂。小宝宝为什么要补充维生素D呢?主要是为了预防佝偻病。佝偻病是由于缺乏维生素D而引起骨质发育不良的一种疾病,佝偻病的发病人群主要是婴幼儿,在发病早期患儿易烦躁不安、对周围环境不感兴趣、睡眠不好、夜间惊啼、头部多汗。严重缺乏维生素D时表现为关节或骨骼生长不正常、长牙较慢、肌肉呈现软弱状态、肋骨串珠和鸡胸、腹部膨大、前额凸出、长骨的骨骼增大、O形腿、膝外翻,这样的宝宝就成畸形儿了,所以补充维生素D很重要。其实人体的皮肤能合成维生素D,不过需要阳光中紫外线的照射。可是一个月内的小宝宝太娇嫩,一般很少直接接触到阳光。而且,母乳中也没有足量的维生素D。因此要给宝宝添加维生素D。添加维生素D要在医生的指导下进行,否则可能会使宝宝服用过量的维生素D,而造成维生素D中毒。


Q:配方奶粉注明添加了DHA 和AA这两种成分是什么?

A:DHA学名二十二碳六烯酸;AA学名花生四烯酸。它们都是多不饱和脂肪酸,对视网膜和大脑的发育有促进作用。母乳中含有DHA与AA,所以母乳喂养的宝宝不需要添加;而牛奶中缺乏这两种成分,所以在配方奶中,要特别添加DHA和AA.